不只是接回一根手指：深夜手术台背后，是对 “完整” 的执着守护

7月6日凌晨1点，一阵急促的120警报声划破夜空——一位匆忙下车关门时不慎被车门夹断右手小拇指的患者被紧急送来，伤情紧急，小拇指完全离断，情况刻不容缓。每一分钟的流逝，都意味着断指再植成功率的下降。时间就是生命，更是断指存活的希望！

接到通知的第一时间，医院迅速启动创伤急救绿色通道。急诊科医护人员严阵以待，快速完成初步评估、伤口处理及必要的影像学检查，同时迅速通知急诊外科做好急诊手术准备。从患者抵达急诊到被送入手术室，整个过程，所有工作人员行动迅速，为后续的再植手术抢下了至关重要的“黄金时间窗”。

手术室内，急诊外科的手术团队早已集结完毕。面对细如发丝的手指血管、神经和肌腱，手术团队展现出了超凡的耐心与精湛的显微外科技术。在显微镜下，他们屏息凝神，如同最精密的工匠，一丝不苟地进行着清创、骨骼固定、肌腱缝合，最关键的是在显微镜下小心翼翼地吻合那细小的血管与神经，重建断指的血运循环。汗水浸湿了手术衣，疲惫被高度的责任感和专注力驱散，他们的目标只有一个：让离断的手指“活”过来！

经过数小时协同作战，手术团队克服了重重困难，最终成功将离断的小拇指精确对位、稳固再植。当松开止血带，看到原本苍白的手指末端逐渐恢复红润，毛细血管充盈试验反应良好——这标志着离断指体血运重建成功！所有参与救治的医护人员悬着的心终于放下，疲惫的脸上露出了欣慰的笑容。

术后，患者被安全送回病房，但我们的医护团队没有丝毫松懈。他们制定了严密的术后观察与护理计划，时刻关注再植指体的血运、温度、颜色及肿胀情况。目前，患者再植小拇指对端对位良好，血运循环稳定，为后续的功能恢复奠定了坚实的基础。患者及家属对医护人员争分夺秒、全力以赴的救治表达了深深的感激。

一次深夜的紧急呼救，一场与时间赛跑的生死营救。这例右手小拇指完全离断再植手术的成功，不仅是对急诊外科团队精湛显微外科技术、高效应急反应能力和强大团队协作精神的完美诠释，更是医护人员“生命至上、永不放弃”职业信念的生动体现。在无影灯下，他们用双手和智慧，一次次为患者接续希望，守护着生活的完整与美好。

急救处理方法

1.取出断指

如果手指是不幸被机器卷入，应立即停止机器的运转，迅速取出离断（轧断）肢体，切勿强行将肢体拉出或用倒转机器的方法取出肢体，以防肢体再次损伤，并想法拆开机器，取出断指（肢）。 

2.止血　

做好断指（肢）残端处理，用相对洁净敷料加压包扎止血。若有大血管出血，可考虑用止血带止血，但要注意每隔1小时放松止血带10~15 分钟，注意避免用绳索、铁丝等捆扎止血，以免肢体缺血性挛缩和坏死。放松止血带时应在受伤部位加压，从而减少出血。 

3.创口包扎

用无菌敷料或清洁布类（勿用卫生纸）包扎伤口。防止创口进一步被污染。创口内不要涂用药水或外敷消炎药物。 

4.局部固定

转运过程中，无论断指（肢）是否有明显骨折，均应适当加以固定，以减轻病人疼痛和避免进一步加重组织损伤。固定器材可就地取材，采用木板、竹片、硬纸板等。

5.快速转运

把断指（肢）用无菌敷料或用干净的布巾包裹，外面用塑料薄膜密封。连同病人一起迅速送往有外科专科优势的医院进行再植手术（别忘了带断指）。注意运输途中伤员要平卧、抬高伤肢。

6.保存

离断肢体的保存视运送距离而定，较近，可将离断的肢体用无菌敷料或清洁布类包好，无须做任何处理；如距离较远，则应采用干燥冷藏法保存（切勿与冰块接触）。

1.如果有多个手指离断，要分别包好，做好标记。

2.断指手术越早越好，一般在外伤6-8小时为宜，一旦发生，应尽早进行再植手术。